Statement Verbond: zorgvuldige claimbehandeling AOV

}
Op deze pagina is content beschikbaar exclusief voor leden, Log in om toegang te krijgen tot deze content
23-01-2017

In zijn algemeenheid zijn er relatief weinig klachten over het al dan niet toekennen van uitkeringen wegens arbeidsongeschiktheid. Het aantal zaken dat bij het klachteninstituut Kifid wordt aangemeld en gegrond wordt verklaard blijft beperkt tot circa honderd per jaar op in totaal meer dan 280.000 verzekerden. Veruit de meeste uitkeringen (vorig jaar in totaal 35.000) geven geen aanleiding tot meningsverschillen of juridische procedures.

Het is van belang dat de beoordeling van claims zorgvuldig en deskundig gebeurt, ook om te voorkomen dat de premie onnodig oploopt. Aan dit proces, waarbij ook keuringsartsen zijn betrokken, worden terecht hoge eisen gesteld. Waar de sector ruimte zag voor verdere verbetering, zijn het afgelopen jaar de volgende stappen gezet:

  • Het recht op het vragen van een second opinion is geregeld en expliciet gemeld in een vernieuwde klantbrochure.
  • De gezondheidsverklaring is verduidelijkt, om de kans op discussie achteraf te minimaliseren.
  • Er zijn verzekeringskaarten ingevoerd voor arbeidsongeschiktheidsverzekeringen waarop voor de consument duidelijk is aangegeven wat wel en niet verzekerd is.
  • Er zijn protocollen opgesteld waarin de rechten van verzekerden zijn vastgelegd.
  • Waar daar aanleiding toe was hebben verzekeraars de eigen klachtenprocedures en claimbeoordeling aangepast.

Het Verbond streeft er vanzelfsprekend naar het aantal gegronde klachten met betrekking tot AOV via goede bindende afspraken, procedures en kwaliteitseisen te minimaliseren. Maar dat laat onverlet dat er met betrekking tot deze verzekeringen altijd verschil van mening kan ontstaan. In dergelijke situaties kan een verzekerde een beroep doen op de interne klachtenprocedure van de verzekeraar of zich wenden tot het Kifid, advocaat of andere belangenbehartiger.

Mediacontact

Paul Koopman, woordvoerder
Telefoon: 070 - 333 86 98 of
06 - 537 25 923 (alleen voor journalisten)
e-mail: p.koopman@verzekeraars.nl

Cookies

{cookieText}